9 月 10 日，美国总统特朗普表示，联邦政府将从 10 月起向约 100 万人发放 500 美元的奥巴马医改（Obamacare）退款。特朗普是在宣布向每位美国人发放 5000 美元选举“红利”的第二天作出这一表态的。这笔退款将在中期选举前一个月发放，而“生活成本”已成为此次选举的核心议题。
卫生政策专家指出，在增强型保费补贴到期后，这笔钱不足以弥补《平价医疗法案》（ACA）保险保费的飙升。